Dolore intenso, gonfiore e difficoltà a sedersi: l’ascesso anale è una condizione acuta che richiede una valutazione chirurgica tempestiva.
Risposte del Dr. Paolo Boati – Chirurgo generale e d’urgenza a Milano
Un ascesso anale è una raccolta di pus vicino all’ano.
Si forma quando una delle piccole ghiandole all’interno dell’ano, che fisiologicamente tengono lubrificato l’ano, si ottura e si infetta.
Sintomi dell’ascesso anale
- Dolore intenso e continuo nella zona anale
- Gonfiore e arrossamento
- Presenza di una massa dolorosa
- Febbre e malessere generale
- Fuoriuscita di pus
👉 Il dolore può aumentare rapidamente nel giro di poche ore o giorni
Cosa fare in caso di ascesso
L’ascesso tende a peggiorare e raramente guarisce spontaneamente.
✔️ È fondamentale una valutazione chirurgica precoce
✔️ Evitare terapie fai-da-te
✔️ Gli antibiotici da soli spesso non sono sufficienti
👉 Il trattamento efficace è il drenaggio del pus
Come si diagnostica un ascesso anale?
Spesso è sufficiente una visita chirurgica proctologica per porre diagnosi.
Il medico esaminerà la regione esterna perianale e l’ano/retto attraverso un’esplorazione digitale.
Talvolta potrebbero essere necessari un ecografia transrettale o una TC per valutare la sede e l’estensione dell’ascesso.
C’è qualcosa che posso fare da solo per sentirmi meglio?
Dei semicupi con acqua tiepida possono dare un momentaneo sollievo, ma è molto più importante consultare un proctologo in modo che possa trattarti il prima possibile. Attendere una visita troppo a lungo può peggiorare la situazione.
Come si cura l’ascesso anale?
Il trattamento è chirurgico e consiste in:
- Incisione dell’ascesso
- Drenaggio del pus
- Pulizia della cavità infetta
👉 Nei casi semplici può essere eseguito in anestesia locale, anche in ambulatorio
Per curare un ascesso, il chirurgo proctologo drenerà il pus, previa somministrazione di anestetici, incidendo la cute con un bisturi. Il drenaggio il più delle volte può essere eseguito in ambulatorio, per le grandi raccolte ascessuali può essere necessaria la sala operatoria.
Talvolta l’ascesso può autodrenarsi da solo, il paziente assisterà quindi ad un’improvvisa secrezione di materiale corpuscolato biancastro maleodorante nella regione anale.
Cosa succede se non si tratta
Un ascesso non trattato può evolvere in:
- Fistola anale
- Infezione cronica
- Recidive
👉 Circa il 50% dei casi può sviluppare una fistola
Quando rivolgersi al chirurgo
Contatta uno specialista se hai:
- Dolore anale intenso improvviso
- Gonfiore o nodulo doloroso
- Febbre associata
- Fuoriuscita di pus
Una valutazione precoce evita complicanze e dolore prolungato.
Prenota una visita specialistica proctologica a Milano
➡️ Risposta rapida
➡️ Trattamento tempestivo
➡️ Possibilità di gestione ambulatoriale
Domande frequenti sull’ascesso anale
No. L’ascesso anale raramente guarisce spontaneamente.
È una raccolta di pus che tende a peggiorare senza drenaggio chirurgico.
Può rompersi da solo, ma questo non risolve il problema e aumenta il rischio di fistola e recidive.
👉 È sempre consigliata una valutazione specialistica precoce.
Il dolore è nella maggior parte dei casi intenso e continuo, peggiora da seduti o durante la defecazione.
Negli ascessi più profondi può essere meno evidente, ma spesso si associa a febbre e malessere generale.
👉 Anche sintomi meno evidenti non devono essere sottovalutati.
Non è pericoloso se trattato rapidamente.
Se trascurato può portare a:
- fistola anale
- infezione cronica
- recidive
👉 Il trattamento precoce riduce significativamente i rischi.
Il prima possibile.
👉 La valutazione dovrebbe avvenire entro 24–48 ore dai sintomi.
Un intervento tempestivo:
- riduce il dolore
- accelera la guarigione
- diminuisce il rischio di complicanze
